La diagnosi definitiva di microcefalia, nella 32ª settimana di gravidanza

Il ginecologo può sospettare un caso di microcefalia nel feto dalla 20ª settimana di gestazione, anche se non è fino a circa 32, nel tratto finale della gravidanza, quando si può confermare che, oltre alla diminuzione del volume del cervello, ci sono alterazioni nel sistema nervoso centrale.

Questo è spiegato dal presidente del Comitato Scientifico della Società Spagnola di Ginecologia e Ostetricia (SEGO), Juan Mario Troyano, in dichiarazioni a Efe, in cui raccomanda alle donne che sono nel primo trimestre di gravidanza di non viaggiare in zone colpite dal virus Zika.

“Il momento migliore per non viaggiare è all’inizio della gravidanza, che è quando il feto può essere infettato da questo – da zika – o qualsiasi altro virus”, sottolinea l’esperto.

Ha spiegato che per parlare di microcefalia “non vale solo i dati oggettivi della misura” della testa del feto ma i dati qualitativi delle alterazioni del sistema nervoso centrale, cioè “che è associato a una disabilità nello sviluppo neurologico.

“Questo è l’unico momento in cui abbiamo potuto diagnosticare la sindrome microencefalica”, ha detto Troyano, che ha aggiunto che queste malformazioni portano a disturbi cognitivi nei bambini, tra gli altri, con prognosi sfavorevole.

I sospetti possono iniziare dalla 20a settimana di gestazione, ma studi metastatistici condotti in tutta Europa sottolineano che “la data esatta in cui la microcefalia viene teoricamente rilevata è intorno alla 32a settimana”, come confermato da Troyano.

La prevenzione dell’infezione delle donne incinte è una delle questioni che hanno affrontato i rappresentanti della SEGO alla riunione, in videoconferenza.

Troyano ha sottolineato che la riunione ha mirato a coordinare una relazione congiunta su questo tema, che è accessibile agli specialisti, medici di assistenza primaria e cittadinanza “senza alcun allarmismo e scientificamente basato”.

Ha preferito non avanzare molto di più della riunione fino a quando la Commissione di salute pubblica si riunisce il prossimo 10 febbraio e approva il protocollo per affrontare il virus, che Trojan è sicuro che nessun caso autoctono è registrato in Spagna.

Sì, ha sottolineato che in relazione alle donne incinte il protocollo che la Commissione dovrebbe approvare sarà orientato al documento preparato dalla SEGO e avverte che non c’è consenso o conclusioni definitive per affermare “con evidenza” che microcefalia fetale dovrebbe essere attribuito all’infezione di Zika, anche se si riferisce al legame che hanno stabilito le autorità sanitarie brasiliane.

Nel caso di donne incinte che hanno ricevuto una diagnosi positiva, la SEGO raccomanda di eseguire ecografie seriali per monitorare la crescita e soprattutto l’anatomia fetale ogni due o quattro settimane, “essendo essenziale l’assistenza di ostetrici avanzati nella diagnosi ecografica prenatale e sospetto di infezione fetale.

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