Mismanagement dell’osteoporosi denunciato


“Nonostante la cura completa offerta ai pazienti, comprensione dei fattori di rischio, aderenza al trattamento e uso di screening preventivo rimangono poveri,” riassume l’autore principale della revisione, Brett Crist. “La realtà è che la morte e la disabilità associate alla cattiva gestione dell’osteoporosi colpiscono più persone della maggior parte dei tumori”, si rammarica l’esperto.

“La frattura è il sintomo che evidenzia la diagnosi”, spiega Crist, “conoscere i fattori di rischio come età, sesso e storia familiare ci permette di individuare e prevenire le complicazioni; tuttavia, la cattiva gestione dell’osteoporosi rende questi ostacoli prevenibili più comuni di quanto dovrebbero essere”, avverte l’autore, il cui lavoro è pubblicato sulla rivista Current Reviews in Musculoskeletal Medicine.

La soluzione più immediata a questo problema, secondo lui, sarebbe quella di migliorare l’uso dello screening preventivo. “Se fossero eseguiti quando inizia il rischio di diminuzione della densità ossea, all’età di 50 anni, il beneficio e il rapporto costo-efficacia della prevenzione sarebbero massimizzati”, dice il chirurgo. La realtà è che, data la cattiva gestione dell’osteoporosi, meno del 27% dei pazienti tra i 65 e i 79 anni si sottopone a questi test.

Un nuovo problema sorge tra coloro che vengono diagnosticati: la disponibilità dei farmaci, il loro costo e l’aderenza ad essi. “Teriparatide, un nuovo farmaco per aumentare la densità ossea, costa circa 3.000 dollari al mese (2.670 euro al mese),” Crist ha esemplificato in un comunicato stampa dell’università. Le alternative più economiche hanno maggiori effetti collaterali e un regime di dosaggio più difficile.

La cattiva gestione dell’osteoporosi avviene anche all’interno delle consultazioni stesse, avverte l’esperto. “I medici dovrebbero parlare di più con i pazienti, che spesso non capiscono le conseguenze della diagnosi o l’evoluzione della malattia”, suggerisce. In breve, l’obiettivo di alleviare questa gestione carente dell’osteoporosi dovrebbe essere “lo sviluppo di un piano di cura interdisciplinare che soddisfi le aspettative e le esigenze del paziente”, conclude.

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