USO

CORSO AVANZATO DI TECNOLOGIA RADIOLOGICA MEDICA

INTRODUZIONE ALLA RADIOLOGIA

Studio dei reticoli radiografici

Il reticolo stazionario

Il reticolo stazionario fu inventato nel 1913 da Gustav Bucky.

Il reticolo stazionario fu inventato nel 1913 da Gustav Bucky e poi Hollis Potter vi aggiunse il motore per fornire il movimento durante l’esposizione radiografica, per cancellare le sue linee dall’immagine.

Da allora si chiama Potter Bucky Diaphragm o Potter Bucky Grating, estremamente utile per controllare la radiazione secondaria.

Le griglie sono disposte tra il paziente e la pellicola e il suo scopo è quello di assorbire la radiazione secondaria, posta nel supporto della cornice del sistema a griglia Potter Bucky.

CONSTRUZIONE

Le strisce di piombo sono costruite con strisce di piombo alternate a materiale radiante trasparente come fibra, plastica, legno, ma le strisce di piombo sono orientate rispetto al raggio di radiazione, in modo che il raggio radiante primario passi tra le strisce di piombo, e la maggior parte della radiazione secondaria che colpisce le strisce di piombo sia assorbita.

Come la griglia assorbirà una piccola parte del fascio primario e la maggior parte della radiazione secondaria, così la densità del film sarà diminuita e questo assorbimento deve essere COMPENSATO aumentando l’intensità della radiazione (di più), a seconda del tipo di griglia, focalizzata o non focalizzata (o con distanza fuoco-film predeterminata)

Dipendendo dal fatto che siano mobili o stazionari (bucky)

Griglia lineare

Questa è quella che presenta le strisce di piombo parallele tra loro e fermerà i fotoni che attraversano l’asse, ma i fotoni angolati all’asse non saranno intercettati.

Griglie incrociate

Sono essenzialmente griglie lineari doppie una sull’altra, ma con le strisce di piombo disposte ad angolo retto l’una rispetto all’altra e combinano la capacità di due griglie lineari di assorbire la radiazione poiché i fotoni dispersi che possono passare attraverso una griglia saranno assorbiti dall’altra.

Ma i più usati in radiografia sono reticoli LINEARI focalizzati.

Problemi :ALLINEAMENTO del fascio di raggi X centrale accettabile nei reticoli lineari e problematico nei reticoli incrociati, poiché per i reticoli lineari il fascio sarà allineato con il centro dell’asse longitudinale e l’angolazione sarà possibile. Per i reticoli incrociati, l’allineamento del fascio centrale sarà con il centro del reticolo e NON SONO CONSENTITE ANGOLAZIONI LATERALI O LONGITUDINALI.

GRIGLIE FOCALIZZATE

Le strisce di piombo sono angolate in modo che se una linea fosse tracciata da ogni striscia, convergerebbero tutte verso un punto sulla linea mediana e sopra e la distanza sopra la linea mediana della griglia è conosciuta come la DISTANZA FOCALE della griglia.

Le distanze focali delle griglie sono poste visibilmente per gli operatori da applicare. L’uniformità della radiazione trasmessa è assicurata se la distanza focale è rispettata.

Ma se l’esposizione è fatta al di sopra o al di sotto della distanza focale, si verificheranno artefatti

GRIGLIE FOCALIZZATE ON-OFF PARALLELE

Mancano di efficienza come assorbitori e sono usate solo per radiografie di piccole aree o per radiografie con distanze focali di pellicola molto lunghe

GRIGLIE STAZIONARIE.

Sono fissi e immobili e sono utilizzati principalmente per la fluoroscopia, o raggi X con apparecchi radiografici portatili, o raggi X del torace.

RECIPROCATORE O MOBILE BUCKYS

Secondo il loro movimento sono classificati come:

1.ONE WAY

2.RECIPROCANTE

3.CATAPULTA

Il movimento della griglia ha l’effetto di eliminare le linee dell’immagine, perché grazie al movimento le linee sono sfocate.

Le cosiddette griglie reciprocanti sono montate permanentemente su tavoli radiografici o su supporti buckis.

Rapporto di griglia (GRID RATIO) E LINEE DI GRIGLIA LINEE DI GRIGLIA

Il rapporto di griglia è il rapporto tra l’altezza della striscia di piombo e la larghezza dell’interspazio di materiale non radiopaco tra di loro.

Serve ad indicare l’EFFICIENZA della griglia come assorbitore-rimozione secondaria.

I rapporti più comuni sono 5:1.6:1, 8:1 10:1 12:1 e 16:1

Più alto è il rapporto più alta è l’efficienza nell’assorbimento

Ej:

CROSSED GRID 8:1 indica che il bucki ha due griglie lineari ad angolo retto, alte 8 mm con 1 mm di interspazio.

EFFETTO DEL RAPPORTO SULL’ASSORBIMENTO

Ma più alto è il RAPPORTO, più esposizione sarà necessaria per ottenere una densità d’immagine eccellente.

Anche le griglie sono conosciute dal numero di linee per pollice quadrato, così per esempio ci sono tipi con 65 a 110 linee per pollice che definiranno la cosiddetta LINE DENSITY (densità della striscia)

È necessario mantenere bassa l’esposizione alle radiazioni del paziente.

Ma con il miglior dettaglio e contrasto sulla radiografia. E si raccomanda di selezionare reticoli con un rapporto 8:1 e una densità di 85 linee per pollice.

La quantità di radiazione secondaria dipende dallo spessore della parte e dalla densità relativa del volume corporeo in esame.

Così un’esposizione CHEST GRIDLESS consisterà in circa il 50% di radiazione secondaria, mentre un’esposizione ABDOMEN GRIDLESS sarà al 90% di radiazione secondaria.

CONSEQUENZIALE: è ovvio che per sezioni corporee dense le griglie più efficienti produrranno le migliori radiografie, come le griglie a croce o le griglie 16:1.

PER LA TECNICA DI ALTA KILOVOLTAGGIO

Si raccomandano reticoli focalizzati ad alto rapporto 16:1

CARMENTI KVLIMITI PIÙ ELEVATI

RATIO RX OSEA BARITATI

8:1 90 100

12:1 100 120

16:1 150 150

STUDI DI TEORIA

Rata di griglia KV

6:1 100-120

8:1 140

10:1 150

Le griglie incrociate non sono raccomandate per radiografie con angolazione del fascio.

Tutti i tecnici devono lavorare nei limiti delle caratteristiche fisiche a loro disposizione.

REGOLE GENERALI PER L’USO DEL GRILL

Griglia 8:1 PER KVM INFERIORE A 90 KV

10:1 O MAGGIORE PER KV SUPERIORI

CONVERSIONE DELLE TECNICHE: SENZA GRID TO GRID O IL MAS O IL KV DEVE ESSERE AUMENTATO

I FATTORI DI ESPOSIZIONE SONO AUMENTATI AUMENTANDO IL KVP PER TUTTI I GRID.

A 110 KV USANDOREJILLAS 12:1 SE NECESEITAN APROX UN AUMENTO DEL 50%A.

SIEMPRE USAR REJILLAS EN PARTES GRUESAS SOLIDASHINCHADAS EDEMATOSAS MAYOR DE 12 CMS.

RESTRICCIONES DEL USO DE REJILLAS

Sono in relazione con il CENTRADO DEL TUBO DE RAYOS X, DIRECCIONY GRADO DE INCLINACION DEL HAZ DE RAYOS, LA DISTANZA FOCO PELICULA E SELECCIONDEL KV

GRID RATIO GOBIERNA LA CANTIDAD DE RESTRICCION AL TECNICOPORQUE

UNA RATIO BAJA ES FACIL DE TRABAJAR PORQUE TOLERA CENTRADOFUERA DEL MEDIO E CAMBIO EN LA DISTANCIA .

RATIO ALTO ESIGE MAGGIORE PRECISIONE NEL CENTRO E NEL RISPETTO ALLA DISTANZA.

EL CONCEPTO DEL GRID CUT OFF

Si verifica quando il PUNTO FOCALE del tubo non è allineato con la bobina.

El descentrado, por encima o debajo , o a cualquier lado deeste punto focale genera il CUTOFF QUE ES LA PERDIDA DE LA RADIACION PRIMARIADEBIDO A CENTRADO INADECUADO O DESENFOQUE.

Lo stesso effetto si verifica alle angolazioni del tubo a raggi X

Perché il reticolo deve essere angolato per mantenere la radiazione SPERPENDICALE utilizzando preferibilmente reticoli lineari

TECNICHE DI GAP AEREO ( CAMARAAEREA)

Utilizza la legge del quadrato della distanza e l’angolazione dei fotoni sparsi come mezzo di controllo della radiazione diffusa.

Normalmente, quando il telaio è posto adiacente all’oggetto da irradiare i fotoni con angoli relativamente grandi si schianteranno sul telaio, tuttavia, se il telaio è posto a una distanza finale dall’oggetto, questi fotoni cancelleranno il bersaglio del telaio e all’aumentare di tale distanza l’energia dei fotoni diminuirà come il quadrato della distanza.

In questo modo ; AUMENTANDO LA DISTANZA DELL’OGGETTO DELLA PELLICOLA PERMETTE A UNA PARTE DEI FOTONI DI PERDERE ENERGIA E IN QUESTO MODO CONTRIBUISCE A CONTROLLARE L’EFFETTO DI ANNERIMENTO DELLA PELLICOLA, MA LA TECNICA AIR GAP È USATA SOLO PER LA RADIOGRAFIA TORACE O CERVICALE O PER LA MAGNIFICA IN ANGIOGRAFIA

PROBLEMI

A 100Kv, la maggior parte della dispersione dei fotoni è in avanti e l’angolazione dei fotoni è minima.

Con l’aumentare della distanza pellicola-oggetto, l’interazione fotone-schermo-film non è significativamente influenzata.

Anche l’energia dei fotoni sparsi è più alta e quindi la distanza gioca un ruolo meno importante.

Inoltre, più lunga è la distanza pellicola-tubo, più è necessario evitare distorsioni, ingrandimenti e penombre dell’immagine.

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