Le diagnostic définitif de la microcéphalie, à la 32e semaine de grossesse

Le gynécologue peut suspecter un cas de microcéphalie chez le fœtus à partir de la 20e semaine de gestation, mais ce n’est que vers la 32e, dans la dernière ligne droite de la grossesse, que l’on peut confirmer qu’en plus de la diminution du volume cérébral, il existe des altérations du système nerveux central.

C’est ce qu’explique le président du comité scientifique de la Société espagnole de gynécologie et d’obstétrique (SEGO), Juan Mario Troyano, dans des déclarations à Efe, dans lesquelles il recommande aux femmes qui sont au premier trimestre de leur grossesse de ne pas voyager dans les zones touchées par le virus Zika.

« Le meilleur moment pour ne pas voyager est au début de la grossesse, c’est-à-dire au moment où le fœtus peut être infecté par ce virus – par le zika – ou tout autre virus », souligne l’expert.

Il a expliqué que pour parler de microcéphalie « ne vaut pas seulement les données objectives de la mesure » de la tête du fœtus mais les données qualitatives des altérations du système nerveux central, c’est-à-dire « qui est associé à un handicap dans le développement neurologique ».

« C’est le seul moment où nous avons pu diagnostiquer le syndrome microencéphalique », a déclaré Troyano, qui a ajouté que ces malformations entraînent notamment des troubles cognitifs chez les bébés, avec un mauvais pronostic.

Les soupçons peuvent commencer à partir de la 20e semaine de gestation, mais des études méta-statistiques menées dans toute l’Europe soulignent que « la date exacte où la microcéphalie est théoriquement détectée se situe autour de la 32e semaine », comme le confirme Troyano.

La prévention de l’infection des femmes enceintes est l’une des questions qui ont interpellé les représentants du SEGO lors de la réunion, par vidéoconférence.

Troyano a souligné que la réunion a eu pour objectif de coordonner un rapport commun sur cette question, accessible aux spécialistes, aux médecins de premier recours et à la citoyenneté « sans aucun alarmisme et sur une base scientifique ».

Il a préféré ne pas avancer beaucoup plus de la réunion jusqu’à ce que la Commission de la santé publique se réunit le 10 février prochain et approuve le protocole pour faire face au virus, que Trojan est confiant qu’aucun cas autochtone est enregistré en Espagne.

Oui, il a souligné qu’en ce qui concerne les femmes enceintes, le protocole que la Commission devrait approuver sera orienté vers le document préparé par le SEGO et prévient qu’il n’y a pas de consensus ou de conclusions définitives pour affirmer « avec évidence » que la microcéphalie fœtale doit être attribuée à l’infection par le Zika, bien qu’il fasse référence au lien qu’ont établi les autorités sanitaires brésiliennes.

Dans le cas des femmes enceintes ayant reçu un diagnostic positif, le SEGO recommande de réaliser des échographies en série pour surveiller la croissance et surtout l’anatomie du fœtus toutes les deux à quatre semaines,  » étant indispensable l’assistance d’obstétriciens avancés dans le diagnostic échographique prénatal et la suspicion d’infection fœtale « .

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *