Cochrane (Português)

Nesta actualização, não foram identificadas novas comparações aleatórias de TUMT que fornecessem dados de eficácia avaliáveis. Quinze estudos com 1585 pacientes preencheram os critérios de inclusão, incluindo seis comparações de termoterapia por microondas com TURP, oito comparações com procedimentos de termoterapia falsa, e uma comparação com um bloqueador alfa. A duração dos estudos variou entre três e 60 meses. A idade média dos participantes foi de 66,8 anos e as pontuações dos sintomas de base e taxas de fluxo urinário, que não diferiram entre os grupos de tratamento, demonstraram sintomas urinários moderadamente graves e baixos. As pontuações dos sintomas urinários médios agrupados diminuíram em 65% com UMRT e 77% com TURP. A diferença média ponderada (WMD) com intervalo de confiança (IC) de 95% no International Prostate Symptom Score (IPSS) foi de -1,00 (IC 95% -2,03 a -0,03), favorecendo a TURP. O pico médio de fluxo de urina combinado aumentou 70% com LUTS e 119% com TURP. O pico de fluxo de urina de ADM foi de 5,08 mL/s (95% CI 3,88 a 6,28 mL/s), favorecendo a TURP. Em comparação com a TURP, a TUMT foi associada à diminuição dos riscos de ejaculação retrógrada, tratamento de estrangulamentos, hematúria, transfusões sanguíneas e síndrome de ressecção transuretral, mas aumentou os riscos de disúria, retenção urinária e retratamento dos sintomas de BPH. A termoterapia por microondas melhorou a pontuação dos sintomas IPSS (ADM -5,15, 95% CI -4,26 a -6,04) e o pico de fluxo de urina (ADM 2,01 ml/s, 95% CI 0,85 a 3,16) em comparação com procedimentos fraudulentos. A termoterapia por microondas também melhorou a pontuação dos sintomas IPSS (WMD -4,20, 95% CI -3,15 a -5,25) e o pico de fluxo de urina (WMD 2,30 ml/s, 95% CI 1,47 a 3,13) na única comparação com bloqueadores alfa. Nenhum estudo avaliou os efeitos da duração dos sintomas, características do doente, níveis de antigénio específico da próstata, ou volume da próstata na resposta ao tratamento.

Deixe uma resposta

O seu endereço de email não será publicado. Campos obrigatórios marcados com *