El Universal (Português)

As mulheres com 75 ou mais anos não beneficiam das mamografias de rastreio regulares, os investigadores relataram, num estudo que oferece algumas das primeiras provas sobre se o rastreio faz sentido nesse grupo etário.

Estudos mostram que a partir dos 50 anos, as mamografias previnem as mortes por cancro da mama, mas até agora os médicos tinham poucas provas sobre quando parar o rastreio, escreveu o Dr. Otis Brawley, da Universidade Johns Hopkins e antigo médico-chefe da Sociedade Americana do Cancro.

“A investigação é importante porque um terço de todas as mulheres americanas que morrem de cancro da mama são diagnosticadas após os 70 anos de idade,” disse Brawley numa entrevista telefónica sobre a investigação.

A U.S. Preventive Services Task Force, que estabelece directrizes de rastreio, afirma actualmente que as provas são insuficientes para avaliar os danos e benefícios nas mulheres com 75 anos ou mais. As recomendações para outros grupos variam.

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Como resultado, cerca de 52% das mulheres nos Estados Unidos com 75 anos ou mais ainda obtêm exames mamográficos regulares, de acordo com o artigo publicado na segunda-feira nos Anais da Medicina Interna.

“Muitas mulheres com mais de 75 e 80 anos estão a receber mamografias”, disse o autor do estudo Dr. Xabier Garcia-Albeniz, da Harvard School of Public Health, RTI Health Solutions e Massachusetts General Hospital, numa entrevista telefónica.

Brawley disse que os ensaios clínicos não podem ser feitos para fornecer essa prova porque demasiadas pessoas estão convencidas dos benefícios da mamografia e considerariam pouco ético não fazer o rastreio.

Garcia-Albeniz e colegas propuseram-se fornecer essa prova utilizando dados de sinistros do programa federal de seguros Medicare para os idosos.

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Estudaram dados de mais de 1 milhão de mulheres com idades compreendidas entre 70 e 84 anos que foram submetidas a mamografias entre 2000 e 2008. As mulheres do estudo tinham uma esperança de vida de pelo menos 10 anos e nenhum diagnóstico anterior de cancro da mama.

Eles descobriram que em mulheres com idades compreendidas entre os 70 e os 74 anos, o benefício do rastreio superou os riscos, o que pode incluir sobre-diagnóstico, sobretratamento e ansiedade de um possível diagnóstico de cancro da mama.

Em mulheres com idades compreendidas entre os 75 e os 84 anos, o rastreio não reduziu substancialmente o risco de morrer de cancro da mama.

A razão provável é que aos 75 anos de idade, as mulheres têm mais probabilidades de morrer de doenças cardíacas ou neurológicas como a demência do que o cancro da mama, disseram os autores.

Brawley disse que os resultados sublinham a necessidade de mais investigação para compreender o cancro da mama em mulheres mais velhas e melhores tratamentos para as mulheres neste grupo etário.

mlc

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