Une chirurgie laparoscopique par micro-ondes pour traiter les tumeurs du foie au Chili

La clinique Alemana, au Chili, a mis au point une procédure chirurgicale qui a permis de modifier considérablement les perspectives des patients atteints de cirrhose. Grâce à une chirurgie mini-invasive par laparoscopie et à la technologie des micro-ondes, les spécialistes éliminent efficacement les tumeurs dans le foie de ces patients.

« Il s’est agi de renverser un paradigme avec de très bons résultats », a déclaré le Dr Marcelo Vivanco, chirurgien spécialiste des transplantations et de l’hépatobiliaire à la Clínica Alemana, en se basant sur les preuves obtenues grâce au leadership de l’institution dans cette technique, qui est appliquée de manière constante depuis 2016, selon un communiqué de presse de l’institution.

Il s’est agi de renverser un paradigme avec de très bons résultats, »

Le Dr Marcelo Vivanco, chirurgien spécialiste des transplantations et de l’hépatobiliaire à la Clínica Alemana, a déclaré.

Les tumeurs sont retirées après que les chirurgiens les identifient et les mesurent grâce à un appareil à ultrasons laparoscopique pour déterminer la quantité d’énergie et le temps pendant lequel ils appliqueront l’antenne à micro-ondes au centre de la tumeur pour la brûler.
Par rapport aux technologies précédentes telles que la radiofréquence, cette technique – appelée ablation laparoscopique des tumeurs du foie chez les patients atteints de cirrhose – insère le dispositif à travers la paroi abdominale ou thoracique, ce qui permet « un meilleur contrôle en une seule procédure », a déclaré le Dr Vivanco.

Selon la clinique allemande, lorsque la seule alternative pour un patient atteint de cirrhose du foie est la transplantation, cette chirurgie permet de contrôler les tumeurs jusqu’à ce qu’un traitement définitif soit effectué. Et pour ceux qui ne sont pas candidats, elle leur offre l’avantage d’une survie plus longue.

Les résultats de ce type de chirurgie reposent sur l’effort conjoint des équipes de chirurgie et de radiologie interventionnelle de Clínica Alemana, conjointement avec des spécialistes en hépatologie, qui participent à un comité multidisciplinaire qui analyse chaque cas.

Dans l’éventail des maladies qui affectent le foie, la cirrhose a augmenté sa présence parmi les Chiliens. Bien que la pathologie soit principalement associée à la consommation d’alcool, ce n’est pas la seule cause, car les virus de l’hépatite B et C jouent également un rôle, ainsi qu’un troisième facteur moins connu. Il s’agit de la stéatohépatite non alcoolique (NASH), une inflammation et une lésion au niveau cellulaire résultant de la stéatose hépatique, une affection qui touche un groupe important de la population, notamment les personnes souffrant de troubles tels que la résistance à l’insuline, le diabète ou l’obésité.

« Si une personne atteinte de cette affection n’est pas prise en charge à temps, elle peut développer une NASH, qui, dans 40 à 50 % des cas, conduit à une cirrhose du foie. Et à leur tour, un pourcentage élevé d’entre eux finissent par développer des tumeurs », a expliqué le chirurgien. En effet, 90% des hépatocarcinomes sont associés à des patients atteints de cirrhose, selon le communiqué de presse.

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